屈折異常

屈折異常（調節異常）

一般的に「目が悪くなる」とは、網膜に正常な光（映像）が投射されなくなることで、その原因は水晶体の光の屈折異常（調節異常）または網膜までの距離（眼軸長）の変化にあるとされています。屈折異常には近視、遠視、乱視、老眼（老視）があります。

近視の屈折異常

近視の屈折異常は、角膜から水晶体へ光が通り網膜の前で焦点が合ってしまい、映像がボヤケて見える現象です。つまり、遠くのものが見えにくくなる事です。矯正には凹レンズのメガネやコンタクトレンズが有効です。近視の屈折異常の原因は、はっきりとは分かっていません。遺伝説、ゲームやパソコンなど一点を見続けることで毛様体が凝固してしまう説、眼球そのものの変形説とありますが、本当のところは分かっていません。

遠視の屈折異常

遠視の屈折異常は、角膜から水晶体へ光が通り網膜の奥に焦点が合ってしまい、映像がボヤケて見える現象です。つまり、近くのものが見えにくくなる事です。矯正には凸レンズのメガネやコンタクトレンズが有効です。人は生まれてきたときには皆、遠視だとされていて、生まれてきた時の遠視の強さによって、近視になる確率も決まって来るという考えもあります。10歳代で遠視であっても、極端にひどくなければ自覚症状はほとんど無い場合が多く、その頃から近視が始まり、遠視が自然と矯正されていくと考えられています。

乱視の屈折異常

乱視の屈折異常は、角膜の変形により焦点が2箇所以上に分かれてしまい、映像がボヤケて見える現象です。正乱視と不正乱視があり、正乱視は2箇所で焦点が合う状態で、不正乱視はどこにも焦点が合わない状態を指します。一般的に乱視と言えば、正乱視を指します。矯正には円柱レンズのメガネやコンタクトレンズを使います。不正乱視はメガネでの矯正ができないためコンタクトレンズを使います。また、乱視だけの人はあまりおらず、近視、遠視、老眼のいずれかと組み合わされた症状が出るため、円柱レンズと凸レンズや凹レンズの機能の組み合わせで使われます。

老眼の調節異常

老眼は加齢とともに水晶体が硬くなり、水晶体の調節が上手くいかなくなり起こることから屈折異常ではなく調節異常とされています。症状は遠視と似ていますが、メカニズムが違うことからまったくの別物として扱われています。おおむね40歳代から始まり65歳位に進行が止まります。矯正には遠視と同じ凸レンズが使われます。正式には老視と呼ばれ、近視との併発も起こることから遠近両用のメガネが必要な場合もあります。